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鼻头鼻翼整形
人们最熟悉的隆鼻术主要解决的是鼻子高度的问题,但鼻的美观还受到鼻的宽度、角度、鼻头和鼻尖的形态、甚至鼻孔形状的影响。从各个角度看都比例适中、线条流畅的鼻才是完美的鼻型。

鼻的宽度是指两侧鼻翼,即鼻孔外侧边缘之间的距离。在美学上来说,鼻翼的宽度最好不要超过眼角内侧,一般相当于鼻长度的70%。鼻翼过于宽大时鼻孔也会显得很大,鼻尖显得低矮,与面部的比例无法协调,鼻子显得笨拙;而过于肥厚的鼻翼还会使皮肤组织增生,鼻翼周围皮肤变得凹凸不平,使整个面孔都大为逊色。

鼻梁低而鼻翼稍宽时行隆鼻术就可以达到使鼻翼向中间缩小的自然效果,但如果鼻翼很宽或过于肥厚,则需要行鼻翼缩小术。

鼻翼缩小术
鼻翼缘宽大者,可沿鼻翼之游离缘切除一条梭形的皮肤组织使鼻翼缩小;鼻翼基底部过宽合并鼻孔宽大者,可在鼻翼底部作对称性的梭形皮肤切除以收窄鼻翼、缩小鼻孔;鼻翼肥厚或鼻翼沟上部过于丰满者,可将鼻翼软骨适当切除一部分,并将多余的脂肪组织剪除,使两鼻翼间距缩小,从而达到鼻翼变小的目的。手术要务求双侧切除组织量及缝合的对称性。
麻醉方式:局部麻醉
手术时间:约40分钟
拆线时间:5-7天

术后处理:
术后适当加压包扎,鼻孔内切口者可填充纱条。口服抗菌素预防感染。两周内不要作太大的表情动作,以免干扰伤口愈合。
鼻头与鼻尖,是决定鼻部美观的又一重要因素。有些人鼻子的高度和长度都可以,却长了个又圆又钝、夸张的蒜头鼻,或鼻尖上扬,鼻孔朝天,完全破坏了鼻的美感;还有些人隆鼻时只注重鼻子的高度,忽视改善鼻尖和鼻头的形态,因而隆鼻的效果也不尽人意。

鼻尖好看与否,是由支撑鼻尖的支架结构决定的,起主要作用的是鼻冀软骨内、外侧脚和穹窿部,其次是鼻侧软骨,鼻中隔软骨部。令人满意的鼻端应包括有高低适度的突起,流畅的曲线和明快的几何图形,
其中最主要的3点是:
①穹窿部的弧度;
②鼻小柱与上唇的角度;
③高于鼻背的鼻尖,即从各个角度看,鼻尖均是最突出的部分。

鼻头缩小术:
鼻头肥大多是由于鼻尖皮肤较厚,皮下组织量多,软骨支架肥厚且有向外膨隆之势造成。鼻头缩小术可清除皮下臃赘的组织,重塑鼻尖软骨的立体几何框架,以达到俏丽迷人的效果。
手术方法是沿鼻翼软骨外侧脚和内侧脚的前缘做鼻孔边缘皮肤切口,通过切口将鼻翼软骨表面的脂肪组织剪除,再部分切除软骨的上部和外侧部分;如鼻尖欠高,可将切下的软骨垫在穹窿表面,以抬高鼻尖。如合并有鼻翼肥大,也可同时行鼻翼缩小术。
麻醉方式:局部麻醉
手术时间:约90分钟
拆线时间:5-7天
朝天鼻矫正术:
朝天鼻的特点是从正面可以看到整个鼻孔,也就是鼻子長度不够;侧面看能发现鼻唇角角度过大,理想的鼻唇角应为90-95度。
手术方法主要是要延长鼻中隔软骨的长度,由开放式切口将鼻中隔软骨及鼻翼软骨分离出来,同時取鼻中隔下方软骨或耳软骨作为材料来做鼻梁的延长及支撑,最后在鼻尖的部位再取耳软骨移植做鼻尖的修复。手术一般5-7天拆线,2周左右消肿。
麻醉方式:局部麻醉
手术时间:约90分钟
拆线时间:5-7天
低平鼻尖矫正术:
鼻尖应该是整个鼻子最为突出的部分,鼻尖的理想高度应相当于鼻长度的l/2,男性26毫米,女性23毫米左右,低于22毫米者即为低鼻型。即使不是蒜头鼻或朝天鼻,低平的鼻尖也会使鼻子失去挺拔俏丽的外形,影响面部的和谐美感。
手术矫治方法主要有以下三种:
1、软骨移植法:
在鼻孔内做鼻缘切口,或做软骨内切口,视情况将鼻翼软骨或鼻侧软骨部分切除。将切取的软骨切削成形后,缝在穹窿的顶部,抬高鼻尖。也可切取耳甲软骨做移植之用。
2、双侧鼻翼软骨内脚靠拢法:
做双侧鼻小柱侧面切口,显露鼻翼软骨内侧脚和穹窿部,切除两内侧脚之间的软组织,然后在其近上、下端处缝合,即将双内侧脚靠拢。此法可抬高鼻尖2-3mm。
3、鼻翼基底楔形切除法:
如鼻尖形态较好,仅是略低时,在双侧鼻翼基底切除一块楔形组织,使鼻孔内收、穹窿部上突,即抬高了鼻尖。
 
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